診療科・部門紹介
薬剤部
概要
当院薬剤部は、病院理念のもと、患者さまへの奉仕を最優先とする資質と心構えを自ら養うことによって、薬物療法を通じ、より良い医療環境を作り出すことを基本方針としています。
また、それが薬剤師としての社会的責任であると考えています。薬物療法の高度化に伴い、薬の専門家である薬剤師が医師や看護師、他の医療スタッフと連携し、医療チームの一員として業務を行うことが、医療安全の確保にとっても有益となります。
当院でも各病棟に1名専任薬剤師を配置し、医療チームのなかで、薬剤師としての責任を追及し業務にあたっています。
より近くで患者さま一人一人と向き合い、“顔の見える薬剤師”をコンセプトに、その薬物療法に対して効能効果や安全管理の適正について評価を行うことで、患者さまや医療スタッフにも安心・安全な医薬品の使用･継続を支援します。
医薬品の供給、調剤、薬学的管理指導、処方設計の提案等を実践する力をそれぞれが養い、教育し合いながら医療の質の向上を目指していきます。
理念
病院理念に基づき安心かつ安全な薬物療法を確保し、良質な医療の提供に貢献する。
基本方針
- 薬物療法における患者さまの安全を確保します
- 薬剤の適正使用を推進し、効率的な薬物療法に貢献します
- チーム医療の一員として薬剤師力を発揮します
- 高い知識と技能の習得に努めます
- 医療経済を視野に入れた健全な病院経営に貢献します
業務内容
中央業務
外来から入院まで、ほぼすべての処方調剤および注射調剤を院内にて実施しています。
電子カルテシステム、調剤支援システム、病棟業務支援システムの導入にて、当院にかかるすべての患者さまの薬歴を管理し、飲み合わせが悪くないか、使用する薬の量は適切であるか、重複して使用していないか、そして相互作用はないかをチェックした後に調剤を行っています。
外来・入院に関わらず、随時お薬相談もお受けしていますので、お気軽にお声掛け下さい。
薬剤部内に設置されたクリーンベンチでの無菌調製、持参薬・臨時・定期処方を含む全ての配薬セットを薬剤師が実施しています。
医薬品の品質、温度管理、使用期限管理も薬剤師の重要な業務であり、オンライン化された専用端末にて、発注業務、納品業務、在庫管理業務、棚卸業務等を行っています。そして、適正在庫管理により病院経営にも貢献しています。
外来業務
院内調剤で対応しており、処方チェックから調剤・鑑査、投薬まで、薬剤師が実施しています。
電子カルテオーダリングシステムにより処方がリアルタイムに薬剤部へ送られ、それに対し、様々な視点から、処方鑑査を行います。また、疑問や不明点があれば疑義照会をかけることも薬剤師の大切な仕事になります。
調剤支援システムとして、全自動分包機、全自動分割分包機を導入し、待ち時間の短縮・効率化を図っています 。調剤過程には、各種機器を導入していますが、最終的な鑑査は、一つ一つ薬剤師の目で確認していきます。
処方鑑査→調剤→鑑査→投薬まで全て行うため、「調剤薬局」としての役割もあります。処方の有無にかかわらず、お薬に関する問い合わせやご相談など、お気軽にお声掛けください。
入院業務
各病棟に専任薬剤師を1名配置し、入院～退院まで一人の薬剤師が担当しています。
1）持参薬鑑別
入院後、まず持参薬が薬剤部に届きます。病棟担当薬剤師が持参薬を鑑別し、内容確認します。その後、主治医から継続の許可をいただいたお薬のみ、管理しやすいよう（基本的に）一包化しています。
2）初回面談
鑑別したお薬の情報をもとに全ての患者さまを対象に初回面談を行っています。鑑別中の不明点や、現在服用中のお薬で困っている点はないか、副作用につながる所見はないか、継続の妥当性などを確認していきます。
3）薬剤師病棟業務
検査値、バイタル等を確認し、治療効果や副作用の有無をモニタリングし、薬物療法が適正かチェックしています。新たに開始となるお薬や、変更・中止となるお薬に対し、薬学的知見に基づいた指導も実施しています。また、体調が気になる患者さまや自己管理が可能となった患者さまに対しては、病室まで伺い、薬剤管理指導業務に反映させます。
4）チーム医療
リハビリカンファレンス、ICTラウンド、NST・褥瘡ラウンド、摂食ミーティング、回診などにより、患者さまの状態を多方面から把握することができます。また、それらで得た情報から、それぞれの患者さまにあったお薬の管理方法を模索し、アドヒアランスの向上につなげています。
5）退院時服薬指導
退院時に退院後の生活を踏まえた指導をご本人やご家族に対して改めて行っています。
教育
新人教育について
入職後、プリセプターが付きます。臨床に即した確認テストを定期的に行い、知識だけではなく、臨床の考え方をフォローしていきます。また、病院内のしくみ、法律、薬剤管理、調剤、鑑査、投薬、病棟業務など薬局業務全般に関して、ステップを踏みながら、独り立ちできるよう、フォローしていきます。 また、施設単独での教育プログラムだけではなく、 横浜メディカルグループ（YMG）として、全職種共通の人事制度を導入し、YMG薬剤部として個々の等級に合わせた年次研修等を通じて、人事交流や育成を支援していきます。
実習生教育
コア病院からの実務実習生を2日～1週間程度、年間10名程度受け入れています。
対外発表
関東ブロック大会、医療薬学会、神奈川県学術大会、回復期リハビリテーション病棟研究大会、日本緩和医療学会、日本緩和医療薬学会などに参加しています。
